Grijze Kerst

Het kan niet missen. Dit jaar wordt het een witte Kerst. Een bijna 40 centimeter dik, wit deken leunt op de Limburgse heuvels. Sneeuwduinen versieren de tuin in krakend vriesweer. Limburg is onbegaanbaar. Daar komt protest van. Inderdaad, als het aan bejaarden ligt komt er geen witte Kerst meer. Zij willen een grijze Kerst, in de sneeuw hulpeloos met een rollator, bang voor vallen, bang voor sneeuw. De arm, waar men vroeger op kon leunen en steunen, is verdwenen. Techniek vervangt de natuurlijke gang, maar de sneeuw demonstreert het falen ervan: de rollator, de sprinter. De natuur maakt Limburg onbegaanbaar. Als men valt – en die kans is niet te verwaarlozen – kan de ‘valpoli’ niet helpen, want onbereikbaar. De techniek laat zich echter niet voor een gat vangen; naast de rollator moet een geautomatiseerde valrisicoanalyse de bejaarden op weg helpen. Een dergelijke analyse wordt natuurlijk op de ‘valpoli’ gemaakt. Valpoli?

Een valpoli is bedoeld voor mensen van 65 jaar en ouder, die zijn gevallen, om hun valrisico vast te stellen. Het grootste risico is een keer vallen. Een ernstige geval, want bijna de helft van de bejaarden valt tenminste een maal per jaar. Niet om een bejaarde bang te maken, maar de belangrijkste boodschap is: niet opnieuw vallen. De helft van de van de helft (één val), valt opnieuw, vaak binnen zes maanden. Dan is men een ‘risico-ge-val’. Toen ik dat las, realiseerde ik me dat ik in twee maanden twee keer ben gevallen. De laatste keer een week geleden onder de Domtoren in Utrecht in de stromende regen; plat midden op het plein; papieren en bloemen in het rond. Hoe had ik dat kunnen voorkomen? Daar helpt de techniek weer: een computer programma rekent het valrisico uit. Was ik de eerste keer naar de valpoli gegaan, dan had ik het geweten. Helpt de valpoli om vallen te voorkomen? Nee.

Niet helemaal onbegrijpelijk, dat het niet helpt. Het GBOS-vallen “geautomatiseerde beslissingsondersteuning voor het inschatten van vallen” houdt  geen rekening met sneeuw en heuvels. De valpoli behandelt ook de angst om te vallen. Dat werkt: bejaarden willen geen witte Kerst meer. Nu vallen de meeste bejaarden overdag, dus zou iemand kunnen helpen. Iemand? Er is niemand. Er is wel iets: de rollator, het valalarm en de valpoli.

Er is een alternatief! Een uitlaatdienst. In Buenos Aires, enkel jaren geleden, zag ik beide voor het eerst. Dienstverlening zoals die hier ooit was en zoals die hier zal worden. Het ene. Een service met een kwetsbare oudere een blokje struikelend, stevig vasthoudend, arm in arm omgaan. Stilstaand, wijzend, zuchtend, knikkend en weer 20 meter. Een verpleger, vanwege de kracht, met tijd; geen rollator, geen risicoprofiel, een arm, een gesprek. Het andere. Een service om met honden een blokje om te gaan; geen 5 of 6 maar 20; tien aan iedere hand. Trekkend, kwijlend het park in, rollebollend over het gras. De bejaarde, die het zich kan veroorloven, krijgt een persoonlijke uitlaat, in Argentinië. Dat stadium is Nederland ontgroeit. Gelukkig blijft het menselijk gebaar voor bejaarden nog zichtbaar door het vele vrijwilligerswerk in Nederland. Het bejaardenbeleid heeft echter gezorgd voor veel rollators, weinig gekwalificeerd personeel en een ommetje met zijn vieren of vijven (‘gezellig’) als er tijd voor is. Die tijd is er niet; alleen als er extra voor betaald wordt. Niet naar buiten bij sneeuw en ook niet als er veel zon is. Het weer maakt feitelijk niet uit. Binnen is het goedkoopst, het gemakkelijkst, het veiligst. Het veiligst? De meeste bejaarden vallen binnenshuis!

De valpoli kost geld, dat niets oplevert. Zou van dat geld geen uitlaatdienst voor bejaarden opgezet kunnen worden? Op zijn Nederlands natuurlijk: met twintig aan een touw in de rolstoelen (rollators houden te veel op, het moet wel winstgevend blijven). Het moet dan wel een grijze Kerst worden.

Author: Wim van den Heuvel

W.J.A. (Wim) van den Heuvel is born in Nuenen, the Netherlands. He is professor emeritus of the University of Groningen and of Maastricht University, the Netherlands, but still works as advisor/consultant/researcher. After Grammar School (Dutch: ‘Gymnasium’), he got his masters in Sociology and his PhD (thesis on ‘Adjustment in Nursing Homes’) at Radboud University Nijmegen. After assistant Professor at the Institute of Social Medicine, and of the Gerontology Centre, Radboud University Nijmegen (1969-1975) he was pointed as Director of the Institute of Social Oncology (Dutch Cancer Society, KWF), Amsterdam (1976 -1980). In 1979 Queen Juliana appointed him as Professor of medical sociology, University of Groningen, Faculty of Social Sciences and Faculty of Medicine. In 1989 he also became Scientific Director of the Northern Centre for Health and Research University of Groningen. In the period 2000-2005 he was working as Professor in Rehabilitation and Handicap Maastricht University, Maastricht, also acting as Director General Institute for Rehabilitation Research and as Scientific Director of Research school of Primary Health Care Research (CaRe), Maastricht University. He was visiting professor at Syracuse University USA (1975), the University of Vienna, Austria (1997) and Titu Maiorescu University, Bucharest, Romania (2008). Besides visiting professorships he made study tours to Brazil, Australia, China, Cuba, India, New-Zealand and USA. During his professorship he supervised successfully 61 PhD students. He was project leader of various international research and development projects (financed by EU or the Dutch Ministry of Foreign Affairs), including subjects like developments of primary health care, palliative care, home care for the aged, primary health care, care for specific diagnosis like cancer, rheumatoid arthritis, and spina bifida. These projects included researchers and practitioners from Belgium, Croatia, Czech Republic, France, Germany, Greece, Ireland, Italy, Norway, Poland, Romania, Slovenia, Slovakia, Sweden, Switzerland, and United Kingdom. He received various rewards, including Academy Medal University PJ Safarit, Kosice, Slovakia, Honorary member of Romania Society of Family Medicine/General Practice, Romania, Honorary member of the European Society of Health and Medical Sociology, Honorary member Academy of Medical Sciences, Romania, Academy Medal University of Groningen, The Netherlands, Officer in Royal Order Oranje Nassau, The Netherlands, Siglium University of Krakow. He chaired – and still chairs - various national and international committees all related to scientific research in health care and gerontology.

Leave a Reply

Your email address will not be published.


Required